目前,宫腔粘连在我国的发病率居高不下,并且随着宫腔手术的增加呈逐年增长趋势。多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连发生率高达25%-30%,已经成为月经量减少、继发不孕、早产的重要因素。
什么是宫腔粘连?
宫腔粘连是指各种因素引起子宫内膜基底层损伤,导致宫腔部分甚至全部闭塞,最终引起月经量减少、女性不孕以及复发性流产等异常。
正常生理状态下子宫前后壁接触合拢,月经期子宫内膜剥脱不会发生宫腔粘连,这主要依赖于子宫内膜基底层的完整且功能正常。
宫腔粘连是由于损伤或感染等原因破坏子宫内膜基底层,使内膜不能自行修复,引起纤维结缔组织增生,造成宫腔各壁相互粘连、宫腔缩窄甚至闭塞。
在生殖医学中有“种子”和“土壤”的形象说法,“种子”就是受精卵,“土壤”就是子宫内膜。宫腔粘连时,子宫内膜变薄,部分区域可能根本就没有内膜,“土地”很贫瘠啊,可怜的受精卵很难找到适合着床的地方。
怎么样才能发现宫腔粘连呢?
既往多次流产史、出现月经量明显减少、继发不孕等情况应警惕宫腔粘连的发生。宫腔镜检查能全面评估宫腔形态、子宫内膜分布及损伤程度,是诊断宫腔粘连的准确方法。
宫腔粘连需要治疗吗?怎么治疗?
宫腔粘连治疗目的是恢复正常宫腔形态,预防粘连再次形成,促进子宫内膜的生成,恢复正常的生殖能力。主要目的是恢复子宫的形态和宫腔大小,在宫角、输卵管内口、宫颈管和宫腔间形成有效的交通。治疗其他症状,包括不孕、反复流产、粘连的复发。
有生育需求的家庭,在经验丰富的医师的操作下,最大程度减少损伤,是利于术后恢复和尽快怀孕的关键。
现代新型宫腔镜技术能够在直视下诊断宫腔粘连,判断粘连的类型和程度,宫腔镜下粘连分离术是目前宫腔粘连手术治疗的标准方法。
宫腔粘连分离术后妊娠指导:
宫腔粘连分离术后应积极助孕,半年仍不能自然妊娠,考虑复发或存在其他不孕因素,应进一步诊治或者辅助生殖。
本院拥有权威的专家团队和先进的奥林巴斯宫腔镜设备,可为患者行宫腔镜检查,判断宫腔粘连的性质、部位、程度与范围,同时可进行手术治疗,为备孕之路解除障碍。