6月20日下午,长沙嘉辰生殖与遗传专科医院妇科陈丽红副主任医师亲自操作成功完成首例子宫输卵管造影术,这标志着子宫输卵管造影技术在我院正式开展。我院放射科拥有最新引进的数字化X射线摄影诊断系统(DR),造影剂采用目前最好的造影剂之一“碘海醇”,具有造影密度低,毒性低,耐受型好等优点。整个造影过程顺利,患者无不适。
近年来,随着二胎政策的全面放开、生活环境习惯的变化,不孕的病人越来越多。据不完全统计,我国不孕症患者目前已超过4000万,其中由输卵管引起的女性不孕占2/3比率,因此要通过检查确诊和治疗来解决,以保证输卵管的通畅而自然受孕。
子宫输卵管造影技术因其操作简便、快捷、副作用小并且能更好、更直观的观察子宫、输卵管形态而被临床医师青睐。
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什么是子宫输卵管造影?
子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)指通过向子宫腔和输卵管内注入对比剂后,在X线透视下观察以下几个方面:(1)宫腔、输卵管显影形态;(2)输卵管伞端开放状态;(3)盆腔对比剂弥散情况;(4)输卵管阻塞部位。从而判断子宫有无畸形、输卵管阻塞部位、通畅程度、结节性输卵管炎、输卵管结扎部位、盆腔有无粘连、宫颈的机能等。
HSG的适应症
1.了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位;
2.了解宫腔形态,确定有无子宫畸形及类型,有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等;
3.内生殖器结核非活动期;
4.不明原因的习惯性流产,于排卵后做造影以了解宫颈内口是否松弛,宫颈及子宫是否畸形。
禁忌症有哪些?
1.内、外生殖器急性或亚急性炎症;
2.不明原因的进行性子宫出血;
3.严重的全身性疾病,不能耐受手术者;
4.妊娠期、月经期;
5.产后、流产、刮宫术后6周内;
6.碘过敏者。
子宫输卵管造影准备有哪些?
1.造影时间选择月经净后第3~7天,月经周期较长者,可适当推迟,周期短者可测量基础体温安排在排卵前造影;
2.阴道内滴虫、霉菌检查阴性及颈管清洁度(PC)在“+”以内方可造影,必要时需做支原体、衣原体检查;
3.习惯性流产者若为了解宫颈机能情况,需测基础体温,当基础体温上升第3天方可造影;
4.对每位患者需有手术谈话记录并签名;
5.若所用对比剂需做过敏试验的(如泛影葡胺),需提供过敏试验阴性记录;非离子型对比剂不要求做碘过敏试验;
6.手术当日测体温,若超过37.5 ℃不能进行造影;
7.术前排空大小便,不宜空腹造影。
我院妇科诊疗范围
妇科全面检查,孕前检查,妇科炎症治疗、宫颈利普术,上(取)环、无痛人流等。
腹腔镜下盆腔粘连松解及输卵管修复整形术、异位妊娠保守性手术及切除术,卵巢囊肿剥除、子宫肌瘤剥除,子宫次全及全切术。
宫腔镜下取胚、内膜息肉切除、粘膜下子宫肌瘤切除、宫腔粘连分离及子宫纵隔切除术。
不孕不育方面:可行内分泌调理、卵泡监测及促排卵治疗、子宫输卵管造影、输卵管吻合术等。
女性私密美容术:外阴整形、处女膜修补及阴道紧缩术。